头一摇就痛不摇不痛，可能是以下原因引起。
1.良性阵发性位置性眩晕：当头处于某一特定位置时，耳石脱落进入半规管，刺激前庭感受器，引发短暂性眩晕和眼球震颤。当头位改变时，耳石颗粒又回到椭圆囊，症状消失。这种病好发于中年人，女性略多。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，目前病因不明。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右常有上呼吸道病毒感染史，眩晕症状可在数小时或数日内达到高峰，当头部处于某一位置时可诱发或加重眩晕。
4.其他：脑部肿瘤、脑梗死、脑出血等也可能出现头部摇动时疼痛，不摇不痛的症状。
如果出现头一摇就痛不摇不痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免头部受伤，避免长时间低头或仰头，保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。