屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.腰椎间盘突出症
原因：腰椎间盘突出可压迫神经根，导致腰部及臀部疼痛，可伴有下肢麻木、无力等症状。
处理方法：
休息：避免长时间站立或坐着，尽量卧床休息。
物理治疗：可采用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法缓解疼痛。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可使用营养神经的药物。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗。
2.腰肌劳损
原因：长期弯腰、久坐、重体力劳动等可导致腰肌劳损，引起腰部及臀部疼痛。
处理方法：
休息：避免过度劳累，注意腰部保暖。
物理治疗：同腰椎间盘突出症。
药物治疗：同腰椎间盘突出症。
康复训练：进行腰背肌功能锻炼，增强腰部肌肉力量。
3.强直性脊柱炎
原因：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可累及脊柱及周围关节，导致腰部及臀部疼痛，夜间加重。
处理方法：
药物治疗：使用非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等药物控制炎症，缓解疼痛。
物理治疗：可采用热疗、光疗等物理治疗方法缓解疼痛。
康复训练：进行脊柱及髋关节的功能锻炼，保持关节活动度。
手术治疗：严重畸形者可考虑手术治疗。
4.感染性疾病
原因：脊柱感染、骶髂关节炎等感染性疾病也可导致腰部及臀部疼痛。
处理方法：
药物治疗：根据病原体选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
对症治疗：同腰椎间盘突出症。
5.其他原因
臀部肌肉拉伤、臀部筋膜炎、髋关节疾病等也可导致屁股上面腰下面疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，适当进行体育锻炼，增强腰部肌肉力量。