屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起，比如久坐等不良姿势导致的肌肉劳损，一般通过休息等方式可能缓解。如果是腰椎间盘突出症引起的，病情较轻的患者可以先尝试保守治疗。
肌肉劳损导致的疼痛怎么办
姿势调整：长时间坐着或站着等不良姿势容易引发屁股上面腰下面肌肉劳损导致疼痛。要尽量避免长时间保持同一姿势，比如坐1小时左右就起来活动5 - 10分钟，伸展一下腰部和臀部肌肉。热敷缓解：可以用热水袋或热毛巾进行热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，通过热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张带来的疼痛。
腰椎间盘突出症相关疼痛处理
卧床休息：急性发作期要严格卧床休息，最好选择硬床，卧床时间一般建议2 - 3周，这样能减轻椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛。物理治疗：可以进行牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的刺激，但牵引要在专业医生指导下进行，一般每次牵引30分钟左右，每周牵引2 - 3次。
腰椎小关节紊乱引起的疼痛应对
手法复位：这种情况可以找专业的骨科医生进行腰椎小关节紊乱的手法复位，医生会根据患者的具体情况采用合适的复位手法，帮助恢复小关节的正常位置，从而缓解疼痛。避免腰部突然用力：在复位后要注意避免腰部突然用力，比如避免突然弯腰搬重物等动作，防止再次出现小关节紊乱。
强直性脊柱炎导致的疼痛注意事项
就医检查：如果屁股上面腰下面疼痛持续不缓解，且伴有晨僵等情况，要考虑强直性脊柱炎的可能，需及时就医进行相关检查，比如做骶髂关节CT、HLA - B27等检查。药物辅助：如果确诊强直性脊柱炎，可能会用到非甾体抗炎药，如布洛芬等，来缓解疼痛和炎症，但药物使用要在医生指导下进行，因为不同患者情况不同，用药有差异。同时要注意适当进行一些低强度的腰部功能锻炼，如游泳等，保持脊柱的活动度。