吃东西咽下去的时候胸口疼，可能是以下原因引起：
1.食管炎：进食过快或食用辛辣、刺激性食物等，可能导致食管黏膜受损，引起食管炎，从而出现吃东西咽下去的时候胸口疼的症状。此外，反流性食管炎也会导致胃酸反流，烧灼损伤食管，引起胸口疼痛。
2.食管憩室：食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，也会导致吃东西咽下去的时候胸口疼。
3.食管癌：早期食管癌通常无明显症状，随着病情进展，可能会出现进行性咽下困难、食物反流、咽下疼痛等症状。
4.纵隔肿瘤：纵隔肿瘤可压迫食管，导致进食时胸口疼痛。
5.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，也可能表现为胸口疼痛，疼痛可放射至颈部、下颌、肩部等部位，部分患者可伴有出汗、恶心、呕吐等症状。
如果经常出现吃东西咽下去的时候胸口疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免食用辛辣、刺激性食物，避免进食过快，保持良好的饮食习惯。