吃东西咽下去的时候胸口疼，可能是以下原因引起：
1.食管炎：
食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤而发生的炎症。吃东西时，食物刺激食管黏膜，可能导致胸口疼痛。此外，还可能伴有烧心、反酸、吞咽困难等症状。
2.食管裂孔疝：
食管裂孔疝是指胃通过食管裂孔进入胸腔。当进食时，胃内食物和胃酸反流到食管，刺激食管黏膜，引起胸口疼痛。疼痛可能在胸骨后或上腹部，并可放射到背部。
3.食管癌：
食管癌是食管的恶性肿瘤。初期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能出现进行性加重的吞咽困难和胸口疼痛。此外，还可能伴有体重下降、乏力等症状。
4.纵隔炎：
纵隔炎是纵隔组织的炎症。可因感染、创伤、自身免疫性疾病等原因引起。吃东西时，疼痛可放射到胸口。
5.其他原因：
贲门失弛缓症、消化性溃疡、胃食管反流病等也可能导致吃东西咽下去的时候胸口疼。
如果出现吃东西咽下去的时候胸口疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在等待就医期间，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过热或过冷的饮料，以免加重症状。