前列腺癌术后可能出现多种并发症，其中尿失禁较为常见，据统计约有5% - 15%的患者在术后短期内会出现轻度尿失禁，部分患者可能在数月至一年内逐渐恢复，但也有少数患者会长期存在。
泌尿系统并发症
尿道狭窄： 术后可能发生尿道狭窄，主要是因为手术操作过程中对尿道的损伤以及局部组织修复过程中形成瘢痕等原因。患者会出现排尿困难，尿线变细等表现。如果狭窄程度较轻，可能通过尿道扩张等方法改善；但严重的尿道狭窄可能需要进一步的手术处理。尿路感染： 术后患者身体抵抗力相对下降，且留置导尿管等操作可能增加尿路感染的风险。患者会有尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可发现白细胞等异常。需要保持尿道口清洁，必要时使用抗生素进行抗感染治疗。
性功能障碍
勃起功能障碍： 前列腺癌手术可能损伤支配阴茎勃起的神经，从而导致勃起功能障碍。据相关研究，大约50% - 70%的患者在术后会出现不同程度的勃起功能障碍。患者难以维持阴茎的勃起以完成正常的性生活。目前可以通过一些药物治疗，如西地那非等，但需要在医生评估后使用。射精功能障碍： 大多数患者术后会出现射精功能障碍，表现为不射精或逆行射精。逆行射精是指精液逆流入膀胱，而不是从尿道外口射出。这会影响生育功能等，对于有生育需求的患者可能需要特殊的处理方法。
直肠相关并发症
直肠损伤： 手术中可能不小心损伤直肠，虽然这种情况发生概率较低，但一旦发生会引起一系列问题。轻度的直肠损伤可能通过保守治疗，如禁食、胃肠减压、抗感染等措施恢复；严重的直肠损伤可能需要进行手术修补等处理。大便失禁： 较少见，但如果直肠受到明显损伤，可能会导致大便失禁，患者无法控制排便，严重影响生活质量。需要进行康复训练等综合治疗来改善症状。