耳屎变硬出不来可能是耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道胆脂瘤等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.耵聍栓塞：耵聍分泌过多或排出受阻，可导致耵聍在耳道内聚集成团，阻塞外耳道。患者可出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状。较小的耵聍栓塞，可通过外耳道冲洗的方式取出。较大的耵聍栓塞，需在耳内镜下用耵聍钩或吸引器取出。
2.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，可导致外耳道狭窄，耵聍排出受阻。患者可出现外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。治疗上，可使用抗生素软膏、耵聍钩或吸引器取出耵聍，同时保持外耳道清洁干燥。
3.外耳道胆脂瘤：外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积等原因，可导致外耳道皮肤慢性炎症，形成外耳道胆脂瘤。患者可出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状。治疗上，需在耳内镜下或显微镜下彻底清除外耳道胆脂瘤，同时进行抗感染治疗。
患者在治疗期间需要注意保持外耳道清洁干燥，避免进水及挖耳。可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。