一般情况下，当体温超过38.5°C时，可以考虑使用退热栓。但这只是一个大致的参考，具体使用情况还需要根据个体差异和医生的建议来决定。
以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：对于儿童和老年人，使用退热栓的体温阈值可能会有所不同。医生会根据患者的年龄和整体健康状况来确定合适的使用时机。
2.病因：了解发热的原因也很重要。如果发热是由病毒感染引起的，且患者一般情况良好，退热栓可能不是必需的。然而，如果发热是由细菌感染、严重疾病或其他潜在问题引起的，医生可能会建议使用退热栓来缓解症状。
3.患者的症状：除了体温升高外，患者的其他症状如头痛、身体疼痛、不适等也会影响医生的决策。如果症状严重，即使体温未达到38.5°C，医生也可能会考虑使用退热栓。
4.个体差异：每个人对发热的反应和对药物的耐受性都可能不同。有些人可能对低热就感到非常不适，而对于其他人来说，较高的体温才会引起明显的症状。
需要注意的是，退热栓只是缓解发热症状的方法之一，而不是治疗根本病因的措施。在使用退热栓之前，最好先咨询医生或药师的建议，并按照正确的使用方法使用。此外，还应该注意保持充足的水分摄入，以防止脱水。
如果发热持续时间较长、体温过高、症状加重或出现其他异常情况，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。