平躺着睡觉腰疼，可能与床垫软硬不适合、腰部疾病、脊柱病变等有关。
1.床垫软硬不适合：如果床垫过硬，睡觉时不能为腰部提供有效支撑，导致腰部肌肉紧张、血液循环不畅，从而引起腰疼；如果床垫过软，会使腰部下陷，改变脊柱的正常生理曲度，也可能引起腰疼。
2.腰部疾病：如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等，均可导致腰部疼痛。平躺时，由于腰部肌肉、椎间盘等受到的压力增加，可能会使疼痛加重。
3.脊柱病变：如脊柱侧弯、脊柱裂等，也可能导致平躺着睡觉时腰疼。
4.其他：腹部疾病、泌尿系统疾病等也可能引起腰疼。
对于长期平躺着睡觉腰疼的患者，建议及时就医，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在选择床垫时，应选择软硬适中、有良好支撑性的床垫；睡觉时尽量保持正确的姿势，可在腰部垫一个小枕头，以缓解腰部压力。此外，还应注意腰部保暖，避免过度劳累。
特殊人群：孕妇在孕中晚期时，由于子宫增大、腹部向前隆起，可能会导致腰部负担加重，平躺着睡觉时更容易出现腰疼。此时，可选择侧卧或半卧位睡觉，并在腰部垫一个枕头，以缓解腰部压力。如果腰疼症状严重，应及时就医，以确保自身及胎儿的健康。