月经第一天经血呈黑色，可能是正常现象，也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：月经第一天，子宫内膜脱落较少，经血在子宫内停留时间较长，可能会导致颜色发黑。此外，情绪紧张、压力过大、生活不规律等也可能影响月经颜色。这种情况下，一般不需要特殊治疗，可通过调整生活方式来改善，如保持良好的心态、规律作息、均衡饮食等。
2.宫寒：中医认为，宫寒是导致月经黑色的常见原因之一。宫寒患者的经血受寒后，会凝结成块，排出时就会呈现黑色。除了经血颜色异常，宫寒还可能伴有痛经、手脚冰凉等症状。对于宫寒引起的月经不调，可在医生的指导下服用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫内膜炎、子宫肌瘤等，也可能导致月经颜色异常。此外，上环、人流等宫腔操作也可能引起宫腔感染，导致月经异常。如果月经黑色的同时，还伴有下腹疼痛、白带异常等症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并进行针对性治疗。
4.其他：内分泌失调、气血两虚等也可能导致月经异常。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果月经异常的情况持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在服用任何药物之前，都应遵循医生的建议，按照说明书的剂量和用法服用。同时，保持良好的生活习惯，对于改善月经异常也有一定的帮助。