心窝及后背疼痛可能由多种原因引起，如心血管疾病、消化系统疾病等。
心血管疾病相关
冠心病是常见原因之一，当心肌缺血缺氧时，可出现心窝部疼痛并放射至后背，疼痛多在活动、情绪激动等情况下诱发，持续时间一般3 - 5分钟左右。
消化系统疾病相关
胃十二指肠溃疡也会导致心窝及后背疼痛，疼痛具有周期性、节律性特点，胃溃疡多在进食后疼痛，十二指肠溃疡则多在空腹时疼痛，还常伴有反酸、嗳气等症状。
肌肉骨骼问题相关
背部肌肉劳损也可能引发心窝及后背疼痛，长时间保持不良姿势、过度劳累等可导致背部肌肉紧张、劳损，进而出现疼痛，疼痛部位较广泛，活动时可能加重。
其他原因相关
胸膜炎也可能出现心窝及后背疼痛，同时伴有胸痛、咳嗽等症状，疼痛随呼吸或咳嗽加重。对于特殊人群，如老年人，要尤其警惕心血管疾病导致的心窝及后背疼痛，因为老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型，需及时就医排查。