双上肢血压相差大可能是多种原因引起的，具体分析如下：
1.主动脉缩窄：这是一种先天性血管畸形，好发于主动脉峡部，导致上肢血压差异增大。
2.多发性大动脉炎：主要累及主动脉及其主要分支，也可导致双上肢血压差异增大。
3.先天性动脉畸形：如锁骨下动脉盗血综合征，可导致上肢血液供应减少，血压降低。
4.其他：长期上肢运动、胸廓出口综合征、重度肺气肿等也可能导致双上肢血压差异增大。
如果发现双上肢血压相差大，建议及时就医，进行详细的检查，如血管超声、CT血管造影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。可适当食用富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。