急性上呼吸道感染是一种常见的疾病，通常由病毒引起。其主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、发热等。诊断主要依靠症状和体格检查。治疗方法包括休息、多喝水、使用退烧药和止咳药等。
一、病因
急性上呼吸道感染主要由病毒引起，少数由细菌引起。常见的病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹患。
二、症状
1.普通感冒
主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。
2.急性病毒性咽炎和喉炎
（1）急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时，可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。
（2）急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。
3.急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周。检查可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后逐渐融合，多发生于夏季，多见于儿童，偶见于成人。
4.急性咽结膜炎
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪，体检可发现咽及结膜明显充血。
5.急性扁桃体炎
多由溶血性链球菌引起，表现为咽痛、明显发热，伴寒战、头痛、周身不适、食欲减退等。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，有时伴有领下淋巴结肿大、压痛。
三、诊断
根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征，结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。一般无需病因诊断，特殊情况下可进行病毒分离或细菌培养。
四、治疗
1.一般治疗
注意休息，多饮水，保持室内空气流通和防治继发细菌感染。
2.对症治疗
有发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。咳嗽明显者可给予镇咳药，如右美沙芬等。
3.抗病毒药物治疗
目前尚无特效抗病毒药物，利巴韦林对呼吸道合胞病毒等有抑制作用，可缩短病程。
4.抗菌药物治疗
如有细菌感染证据，可根据当地药敏试验结果选用合适的抗菌药物。
总之，急性上呼吸道感染是一种自限性疾病，通常可以在一周内自行缓解。但如果症状持续时间较长或症状严重，应及时就医，以便获得更有效的治疗。