想大便又上不出来，可能是多种原因导致，比如饮食结构不合理、缺乏运动、肠道功能紊乱、肛肠疾病等。
一、饮食结构不合理
如果日常饮食中膳食纤维摄入过少，像蔬菜、水果、全谷物等吃得不够，会使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而导致想大便却难以排出。例如长期偏好精细加工食物的人群较易出现这种情况。
二、缺乏运动
长期缺乏运动，身体的新陈代谢减缓，肠道蠕动也会相应变缓。比如久坐办公室的人群，由于活动量少，肠道蠕动动力不足，就容易出现想大便又上不出来的状况。
三、肠道功能紊乱
肠道菌群失调、精神压力过大等都可能引发肠道功能紊乱。精神长期处于紧张、焦虑状态时，会影响神经系统对肠道的调控，导致肠道蠕动异常，出现排便困难。比如学生考试前可能因压力出现这种排便问题。
四、肛肠疾病影响
患有痔疮、肛裂等肛肠疾病时，患者可能因排便时疼痛而惧怕排便，进而导致粪便在肠道内积聚，出现想大便又上不出来的情况。尤其是中老年人群，本身肛肠功能可能有所退化，更易受此类疾病困扰。