乳头总是硬的而且疼并不一定是怀孕，以下是一些可能的原因：
1.怀孕：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致乳头变硬、疼痛。但这并不是怀孕的特有症状，其他因素也可能引起类似变化。
2.乳头刺激：衣物摩擦、不正确的胸罩佩戴、过度刺激乳头等都可能导致乳头变硬、疼痛。
3.乳腺疾病：某些乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生等，也可能引起乳头疼痛。
4.其他因素：青春期、生理期、口服避孕药等也可能影响激素水平，导致乳头变化。
如果乳头疼痛持续时间较长、伴有其他症状或你对乳头变化感到担忧，建议咨询医生进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。
需要注意的是，自我诊断和治疗可能存在风险，不要自行用药或采取不适当的措施。及时就医并遵循医生的建议是确保健康的重要步骤。此外，保持良好的乳房护理习惯，如正确清洁、选择合适的胸罩、避免过度刺激等，有助于维持乳房健康。