堵奶了有硬块疼通常是由于乳汁淤积、乳头发育不良、乳腺炎等原因引起的，可以通过按摩、热敷、使用吸奶器等方式进行缓解，必要时也可以在医生的指导下使用药物进行治疗。具体分析如下：
1.乳汁淤积：哺乳期女性如果没有及时排空乳房，导致乳汁淤积，就可能会引起堵奶、有硬块、疼痛等症状。可以通过按摩、热敷等方式促进乳房血液循环，缓解症状。也可以使用吸奶器将乳汁吸出，缓解乳房胀痛。
2.乳头发育不良：乳头发育不良，如乳头内陷、乳头扁平，会导致宝宝无法正确吸吮乳头，从而引起乳汁淤积，出现堵奶、有硬块、疼痛等症状。可以通过牵拉乳头、使用乳头矫正器等方式改善乳头发育不良的情况，让宝宝能够正确吸吮乳头，减少乳汁淤积的发生。
3.乳腺炎：哺乳期女性如果不注意乳房卫生，导致细菌感染，就可能会引起乳腺炎，出现乳房红肿、疼痛、硬块等症状。可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。同时，要注意保持乳房清洁，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累。
2.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
3.保持心情愉悦，避免情绪波动过大。
4.按照医生的指导进行治疗，不要自行停药或增减药量。
堵奶了有硬块疼可能会影响母乳喂养，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持乳房清洁，避免感染。