三个月宝宝发烧38℃是否需要用药，需要根据宝宝的具体情况来判断。一般来说，如果宝宝精神状态良好，没有其他不适症状，可以先采取物理降温的方法，如多喝水、温水擦拭身体、使用退热贴等。如果宝宝精神状态不佳，或出现其他不适症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，在医生的指导下使用药物治疗。
以下是关于三个月宝宝发烧38℃是否需要用药的具体分析：
1.物理降温：
多喝水：发烧会导致宝宝体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
温水擦拭身体：用温水擦拭宝宝的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
使用退热贴：退热贴可以贴在宝宝的额头或太阳穴上，帮助降温。
2.就医治疗：
精神状态不佳：如果宝宝精神状态不佳，如哭闹不止、昏睡、抽搐等，应及时就医。
其他不适症状：如果宝宝出现咳嗽、呕吐、腹泻等其他不适症状，可能是感染引起的，需要就医治疗。
医生评估：医生会对宝宝进行详细的检查和评估，确定发烧的原因，并根据宝宝的具体情况制定治疗方案。
需要注意的是，三个月以下的宝宝发烧，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，不要自行给宝宝使用退烧药，以免引起不良反应。在宝宝发烧期间，应密切观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。
此外，对于特殊人群，如早产儿、免疫功能低下的宝宝，发烧可能会更加危险，应更加密切地关注宝宝的体温和病情变化，并及时就医。同时，在就医过程中，应告知医生宝宝的特殊情况，以便医生进行更加个性化的治疗。