一般情况下，当成人发烧超过38.5°C时，医生会建议使用退烧药。但需要注意的是，具体是否使用退烧药以及使用何种退烧药，还需要根据患者的具体情况来决定，如年龄、健康状况、病因等。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：对于年龄较小的儿童和老年人，退烧药的使用需要更加谨慎。因为他们的身体对药物的反应可能与成年人不同，更容易出现不良反应。
2.健康状况：如果患者有其他健康问题，如心脏病、肝病、肾病等，退烧药的使用需要根据具体情况进行调整。因为某些退烧药可能会对这些疾病产生影响。
3.病因：发烧的病因也会影响退烧药的使用。例如，如果发烧是由于感染引起的，退烧药只能缓解症状，不能消除病因。在这种情况下，需要同时使用抗生素等药物进行治疗。
4.个体差异：每个人对退烧药的反应可能不同。有些人可能对某种退烧药过敏，或者使用后出现不良反应。因此，在使用退烧药之前，最好咨询医生的意见，并按照医生的建议使用。
总之，退烧药是一种缓解发烧症状的药物，但并不是所有发烧患者都需要使用。在使用退烧药之前，需要考虑患者的年龄、健康状况、病因等因素，并在医生的指导下使用。同时，还需要注意退烧药的使用剂量和使用时间，避免滥用退烧药。如果发烧症状持续不缓解或出现其他不适症状，应及时就医。