右肺多发小结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、密度等因素来判断。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节直径大于8毫米：直径越大，恶性的可能性也越大。
2.结节边缘不规则、有分叶或毛刺：这些表现提示结节可能是恶性的。
3.结节内密度不均匀：部分实性结节或实性结节内出现低密度区，可能是恶性的特征。
4.有肺癌家族史：肺癌具有一定的遗传性，有家族史的人患肺癌的风险相对较高。
5.长期吸烟或暴露在高危环境中：如石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、氯乙烯等，这些因素会增加肺癌的发病风险。
6.有慢性肺部疾病：如肺结核、慢性阻塞性肺疾病等，这些疾病可能会增加肺部结节的发生风险。
7.出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状：这些症状可能是肺癌的早期表现，需要进一步检查。
如果发现右肺多发小结节，需要及时就医，医生会根据结节的具体情况制定相应的检查和治疗方案。常见的检查方法包括胸部CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。对于良性结节，一般定期复查即可；对于恶性结节，需要进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，肺部结节的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者不要自行判断和处理。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露在高危环境中、适当运动等，有助于预防肺癌的发生。