阴囊一大一小可能是正常的，也可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因。
正常情况下，新生儿的阴囊可能会出现一大一小的情况，这可能是由于以下原因：
1.鞘膜积液：是一种常见的疾病，由于鞘膜分泌过多的液体，导致阴囊内积聚，从而使阴囊看起来一大一小。
2.疝气：如果腹腔内的组织或器官通过腹股沟管进入阴囊，也会导致阴囊大小不一。
3.附睾炎：附睾位于阴囊内，发生炎症时会导致阴囊红肿、疼痛，从而使阴囊看起来一大一小。
4.睾丸扭转：睾丸在阴囊内，如果精索发生扭转，会导致睾丸血液循环受阻，从而引起疼痛和肿胀，使阴囊看起来一大一小。
需要注意的是，如果新生儿的阴囊大小差异明显，或者伴有其他症状，如红肿、疼痛、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。