新生儿阴囊一大一小，很可能是患了睾丸鞘膜积液。以下是关于睾丸鞘膜积液的详细内容：
一、基本情况：
1.这是一种先天性疾病，病因是患侧鞘突管未闭，导致睾丸鞘膜囊内积液。
2.患侧睾丸周围有积液，触摸呈囊性，多数张力较低，透光试验阳性，患侧阴囊外观变大。
二、危害：
对睾丸有压迫以及会使温度升高，长期存在可能导致睾丸发育不良。
三、治疗建议：
1.新生儿期无需处理，只需观察随访。
2.部分症状较轻的在1岁前有吸收自愈可能，所以一般观察至1岁。
3.若1岁后仍有鞘膜积液，则建议手术治疗。
总之，对于新生儿阴囊一大一小这种情况要考虑睾丸鞘膜积液的可能，了解其特点、危害和相应的治疗方式。