导致平躺睡觉时臀部酸痛的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，都会影响臀部的支撑和血液循环，导致酸痛。
2.髋关节问题：髋关节的疾病或损伤，如髋关节炎、股骨头坏死等，会导致臀部疼痛。
3.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症可能会压迫神经根，引起臀部、腿部的疼痛和麻木。
4.臀部肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用臀部肌肉，可能导致肌肉劳损和酸痛。
5.神经病变：糖尿病、神经炎等神经病变，可能会影响臀部的感觉和运动功能，导致疼痛。
6.其他原因：骨盆倾斜、髋关节发育不良、感染、肿瘤等也可能引起臀部酸痛。
如果平躺睡觉时臀部酸痛的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.调整睡眠姿势：选择合适的床垫，避免过度柔软或过硬的床垫。可以尝试侧卧或俯卧的姿势，减轻臀部的压力。
2.热敷或冷敷：用热水袋或冰袋敷在臀部，每次15-20分钟，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。
3.物理治疗：如按摩、针灸、理疗等，可以缓解肌肉疼痛，促进血液循环。
4.药物治疗：根据医生的建议，可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
5.锻炼：适当的锻炼可以增强臀部肌肉的力量和柔韧性，预防疼痛的发生。
需要注意的是，对于一些严重的疾病，如髋关节疾病、腰椎间盘突出等，自我缓解可能只是暂时的，需要专业的治疗。因此，如果疼痛持续时间较长、症状严重或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。