躺下不咳嗽，起来就咳嗽，可能与以下原因有关。
1.GERD（胃食管反流病）：胃酸反流刺激咽喉部可引起咳嗽。GERD患者平卧时，胃酸更容易反流到咽喉部，从而引起咳嗽。此外，GERD还可能导致烧心、反酸、嗳气等症状。
2.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部也可引起咳嗽。鼻炎、鼻窦炎患者平卧时，分泌物更容易积聚在咽喉部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。患者可能还伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。
3.咳嗽变异性哮喘：咳嗽是咳嗽变异性哮喘的唯一或主要临床表现。咳嗽变异性哮喘患者气道敏感性较高，平卧时可能刺激气道，引起咳嗽。患者可能还伴有喘息、气急等症状。
4.心功能不全：平卧时回心血量增加，心脏负担加重，可能导致肺淤血，从而刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。心功能不全患者可能还伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。
5.其他原因：某些药物（如血管紧张素转换酶抑制剂）、过敏、环境刺激等也可能引起咳嗽。
如果躺下不咳嗽，起来就咳嗽，建议及时就医，进行相关检查（如胃镜、喉镜、肺功能等），以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，以下措施也有助于缓解咳嗽症状。
1.调整体位：睡觉时可适当抬高头部，减少胃酸反流。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，避免饮酒、喝咖啡及吸烟。
3.避免诱因：注意保暖，避免接触过敏原，避免吸入刺激性气体。
4.药物治疗：在医生的指导下使用止咳药物、抗酸药物、平喘药物等。
需要注意的是，咳嗽是一种症状，可能由多种原因引起。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、咳痰、呼吸困难等，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应更加关注咳嗽症状，及时就医，以免延误病情。