肛裂老是不好，可能与治疗方法不当、肛裂反复发作、合并其他肛肠疾病等有关。以下是一些治疗建议：
1.调整治疗方法：
药物治疗：遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物，以缓解疼痛。还可使用痔疮膏、痔疮栓等药物，保持局部清洁，促进肛裂愈合。
坐浴：用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，能保持局部清洁，缓解括约肌痉挛，促进肛裂愈合。
扩肛：适用于肛裂时间较长、有肛门狭窄的患者。通过扩肛能缓解肛门括约肌痉挛，促进肛裂愈合。
手术治疗：如果肛裂反复发作、保守治疗无效，可考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。
2.治疗原发病：
便秘：肛裂患者常伴有便秘，应积极治疗便秘，保持大便通畅。可通过调整饮食、多喝水、适量运动等方式改善便秘。必要时可服用泻药，如开塞露、乳果糖等。
腹泻：如果肛裂是由腹泻引起的，应积极治疗腹泻。可使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物止泻，并针对病因进行治疗。
3.注意饮食：
增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，能促进肠蠕动，预防便秘。
多喝水：保持肠道湿润，有助于排便。
避免辛辣刺激性食物：避免饮酒、吃辣椒等辛辣刺激性食物，以免加重肛裂。
4.养成良好的排便习惯：
定时排便：每天定时排便，避免憋便。
排便时不要玩手机、看报纸等：专心排便，避免久蹲。
保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁。
此外，肛裂患者应注意休息，避免久坐、久站，保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。如果肛裂老是不好，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，在治疗过程中，应遵医嘱用药，注意饮食和生活习惯的调整，以促进肛裂的愈合。