背上起了很多小红疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱和结节等，可能出现在背部、胸部、面部等部位。建议保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂和护肤品，避免挤压痘痘，避免食用高糖、高脂肪和高乳制品的食物。
2.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，可能由过敏、遗传、环境因素等引起。湿疹的症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疱等，可能出现在背部、手臂、腿部等部位。建议保持皮肤湿润，使用温和的清洁剂和护肤品，避免接触过敏原，避免过度洗澡和摩擦皮肤。
3.真菌感染：真菌感染是一种常见的皮肤病，可能由真菌感染引起。症状包括皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疱等，可能出现在背部、胸部、腹部等部位。建议保持皮肤清洁，使用抗真菌药物治疗，避免穿紧身衣物和潮湿的环境。
4.药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现小红疙瘩。如果您正在服用某种药物，并出现了背部红疙瘩，建议咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
5.其他原因：背部红疙瘩还可能由其他原因引起，如寄生虫感染、自身免疫性疾病等。如果您的症状持续不缓解或加重，建议咨询医生进行进一步的检查和治疗。
总之，背部起了很多小红疙瘩可能是由多种原因引起的，如果您的症状持续不缓解或加重，建议咨询医生进行进一步的检查和治疗。同时，保持皮肤清洁、避免搔抓和摩擦皮肤、避免接触过敏原等措施也有助于缓解症状。