两侧肋骨里面隐隐作痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、肋骨软骨炎、内脏疾病等。下面来详细分析。
一、肌肉劳损相关情况
长期不良姿势，像久坐、弯腰驼背等，会使胸部周围肌肉处于紧张状态，时间久了就容易导致肌肉劳损，引发两侧肋骨里面隐隐作痛。这种情况通常在改变姿势或者适当休息后可能会有缓解，但如果持续保持不良姿势，疼痛可能会加重。比如长期伏案工作的人，由于胸部肌肉长时间处于收缩状态，就较易出现这种肌肉劳损导致的疼痛。
1. 识别方法
可以通过回忆近期姿势习惯来初步判断，若有长期不良姿势且疼痛与姿势相关，多考虑此因素。
二、肋骨软骨炎因素
肋软骨炎是指肋骨与胸骨相连的软骨发生炎症反应，也会导致两侧肋骨里面隐隐作痛。其病因可能与外伤、感染、免疫因素等有关。比如胸部受到轻微碰撞后，可能引发肋软骨炎出现疼痛。
1. 识别方法
疼痛部位多在肋骨与胸骨结合处附近，按压时可能有疼痛感，可通过医生查体初步判断。
三、内脏疾病影响
一些内脏疾病也可能放射至两侧肋骨里面引起疼痛，比如肺炎，炎症刺激胸膜时可能会导致胸部牵涉痛，表现为两侧肋骨里面隐隐作痛；还有胆囊炎，疼痛可能会放射到右侧肋骨下方，但有时也可能波及两侧；心脏疾病如心绞痛，也可能表现为胸部隐痛，有时会牵涉到肋骨部位。
1. 识别方法
如果疼痛伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，需考虑肺炎等肺部疾病；若伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等，要考虑胆囊炎等胆道疾病；若疼痛与活动、情绪等有关，伴有心悸等症状，需警惕心脏疾病，此时需要进一步通过相关检查，如胸片、腹部B超、心电图等明确。
四、日常养护与调理
- 日常养护：保持正确姿势，避免长时间久坐或弯腰驼背，定时起身活动，放松胸部肌肉。工作或学习一段时间后，做一些简单的扩胸运动等。
- 食疗调理：可适当食用一些具有舒筋活络作用的食物，如山药、茯苓等，但食疗仅能起到辅助作用，不能替代治疗。传统中医经验观点认为，一些具有活血化瘀、通络作用的食材可能有一定帮助，但无统一量化标准。
五、医疗干预情况
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、剧烈胸痛、高热等，应及时就医。医生会根据具体情况进行相关检查，如胸部X线、CT等，以明确病因，然后进行针对性治疗。比如肋软骨炎可能需要抗炎等治疗；内脏疾病则需针对相应疾病进行治疗。
特殊人群建议
- 孕妇：孕妇出现两侧肋骨里面隐隐作痛，要警惕是否为子宫增大压迫等因素，需及时就医，由医生判断是正常生理现象还是病理情况，避免自行用药。
- 儿童：儿童出现此症状相对较少见，若出现需考虑是否有外伤等情况，及时到儿科就诊检查。
- 老年人：老年人可能因骨质疏松等原因导致相关疼痛，需排查骨质疏松等问题，进行相应检查和处理。
参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
《中医内科学》（十四五规划教材）
Q：两侧肋骨里面隐隐作痛一定要去医院吗？
A：如果疼痛轻微且偶尔出现，通过休息等可缓解，可先观察；但如果疼痛持续不缓解、逐渐加重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、剧烈胸痛等，一定要及时去医院。
Q：肌肉劳损导致的两侧肋骨里面隐隐作痛如何缓解？
A：主要是改变不良姿势，适当休息，也可进行局部热敷等，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
Q：肋软骨炎引起的疼痛有什么特点？
A：疼痛多在肋骨与胸骨结合处附近，按压时可能有疼痛感，可能伴有局部肿胀等表现。
Q：肺炎导致的两侧肋骨里面隐隐作痛有什么伴随症状？
A：通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
Q：胆囊炎引起的两侧肋骨里面隐隐作痛有什么特点？
A：可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，疼痛可放射至右侧肋骨下方，有时也可能波及两侧。
Q：心脏疾病导致的两侧肋骨里面隐隐作痛有什么特点？
A：疼痛可能与活动、情绪等有关，伴有心悸、胸闷等症状。
Q：孕妇出现两侧肋骨里面隐隐作痛需要特别注意什么？
A：要警惕子宫增大压迫等因素，及时就医，由医生判断，避免自行用药，需进行相关检查排除异常情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。