12岁孩子发烧时，可根据发烧程度选择合适药物。若体温在38.5℃以上，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬；若由感冒引起且伴有鼻塞等症状，可考虑小儿氨酚黄那敏颗粒等。
一、根据发烧程度选药
1. 低热情况
当孩子体温处于37.5℃~38.5℃的低热范围时，可先尝试物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。若物理降温效果不佳，且孩子精神状态尚可，可考虑使用具有清热解毒作用的中成药，如小儿柴桂退热颗粒。该药物是传统中医经验观点应用药物，无统一量化标准，能起到一定的退热作用，且相对较为温和。
2. 中高热情况
当孩子体温超过38.5℃达到中高热时，可选用西药退烧药。对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童和成人，布洛芬适用于6个月以上儿童和成人。这两种药物都能有效地降低体温，缓解发烧带来的不适。需要注意的是，使用退烧药时要严格按照药物说明书的剂量使用，避免过量用药。
二、根据病因选药
1. 感冒引起的发烧
如果孩子发烧是由普通感冒引起，且伴有流涕、鼻塞等症状，可选用小儿氨酚黄那敏颗粒。它能缓解感冒引起的多种症状，但要注意其中含有对乙酰氨基酚成分，使用时需避免与其他含对乙酰氨基酚的药物重复使用。
2. 细菌感染引起的发烧
若孩子发烧是细菌感染导致，如化脓性扁桃体炎等，除了使用退烧药外，还需要使用抗生素进行抗感染治疗。但抗生素的使用必须在医生的指导下进行，不能自行滥用。常用的抗生素有青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克肟）等，但具体选用哪种抗生素要根据感染的细菌类型来决定，这需要医生进行相关检查后才能确定。
三、用药注意事项
1. 严格遵医嘱
无论是选用中成药还是西药，都必须严格遵医嘱使用。家长不能自行根据经验给孩子用药，因为不同的孩子病情可能不同，药物的选用和剂量都需要专业医生根据孩子的具体情况来判断。
2. 注意药物相互作用
在给孩子服用退烧药的同时，如果还在服用其他药物，要注意药物之间的相互作用。例如，某些感冒药中可能含有与退烧药相同成分的药物，同时服用可能会导致剂量过量，对孩子的身体造成不良影响。所以在给孩子用药前，要向医生说明孩子正在服用的其他药物。
3. 观察用药反应
在孩子用药过程中，要密切观察孩子的用药反应。如果孩子用药后出现皮疹、呕吐、腹泻等不良反应，应立即停止用药，并及时就医。参考文献：
《中医儿科学》（十四五规划教材）
国家卫健委《儿童普通感冒规范诊治专家共识》
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：12岁孩子发烧可以用阿司匹林吗？
A：不可以。阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，这是一种严重的儿童疾病，所以12岁孩子发烧时严禁使用阿司匹林。
Q：孩子发烧时什么时候必须去医院？
A：如果孩子发烧持续超过3天，或者体温超过39℃，伴有精神萎靡、抽搐、剧烈头痛、呕吐不止等症状时，必须及时去医院就诊。
Q：小儿柴桂退热颗粒适合所有发烧的孩子吗？
A：小儿柴桂退热颗粒适合外感发热的孩子，对于细菌感染等引起的发烧，单纯使用小儿柴桂退热颗粒可能效果不佳，需要结合其他治疗，所以不是适合所有发烧的孩子。
Q：给孩子用退烧药后多久能见效？
A：一般来说，服用退烧药后0.5~1小时左右可能会见效，但也会因孩子个体差异以及药物吸收等情况有所不同。
Q：孩子低烧时可以吃退烧药吗？
A：孩子低烧时不建议首先使用退烧药，可先采用物理降温等方法，因为低烧时人体自身的免疫反应可能在发挥作用，过度使用退烧药可能会干扰身体的正常防御机制。
Q：使用布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别？
A：布洛芬退热持续时间相对较长，大约6~8小时，对乙酰氨基酚退热持续时间大约3~4小时。而且布洛芬可能对胃肠道的刺激相对大一些，对乙酰氨基酚相对更温和一些，但具体使用哪种要根据孩子的具体情况由医生判断。
Q：家里储备退烧药需要注意什么？
A：家里储备退烧药要注意有效期，不能使用过期药物。同时要放在孩子够不到的地方，避免孩子误服。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。