月经推迟20天可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.怀孕：如果有性生活，且月经推迟20天，首先需要考虑怀孕的可能。可以进行验孕测试或到医院进行血液检查以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：压力、情绪波动、生活习惯改变等因素可能导致内分泌失调，从而影响月经。可以通过调整生活方式、减轻压力、保持良好的睡眠等来改善。如果情况持续存在或严重影响生活，可以考虑就医，医生可能会建议进行激素治疗。
3.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，常导致月经不规律、排卵障碍等。需要就医进行详细的检查和诊断，医生可能会根据具体情况给予药物治疗或其他治疗方案。
4.其他因素：某些疾病、药物副作用、体重变化、过度运动等也可能影响月经。如果怀疑是其他因素导致，应咨询医生进行进一步的评估和建议。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。此外，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少压力等，对于维持月经正常也非常重要。如果月经推迟问题持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医。