肠梗阻主要症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。
腹痛
机械性肠梗阻腹痛较剧烈，呈阵发性绞痛，由梗阻部位以上肠管强烈蠕动所致，疼痛时可伴肠鸣音亢进，患者可自觉有气体在腹中窜动。
呕吐
早期呕吐为反射性，吐出物为胃内容物，之后呕吐随梗阻部位高低而不同，高位肠梗阻呕吐频繁，吐出物多为胃及十二指肠内容；低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。
腹胀
一般在梗阻发生一段时间后出现，程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，可遍及全腹。
停止排气排便
完全性肠梗阻患者多不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍残存粪便和气体，仍可少量排气排便，不能因此排除肠梗阻。
对于儿童患者，肠梗阻症状可能更不典型，需密切观察。老年人肠梗阻可能因机体反应差，症状相对隐匿，更要重视及时诊断和处理。