胃息肉是否需要手术，取决于息肉的大小、形态、数量等因素，以及患者的症状和健康状况。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.息肉较大：直径大于2厘米的息肉，癌变风险较高，通常需要手术切除。
2.息肉形态不规则：有蒂、亚蒂或广基的息肉，容易恶变，也需要手术。
3.多发息肉：胃内有多发性息肉，尤其是息肉数量较多、体积较大时，恶变的风险增加，可能需要手术。
4.引起明显症状：如出血、腹痛、腹胀等，影响生活质量，需要手术治疗。
5.病理检查结果异常：息肉病理检查发现高级别上皮内瘤变或癌变，应手术切除。
对于较小的、无明显症状的息肉，可以定期进行胃镜检查，观察其变化情况。如果息肉持续存在或增大，再考虑手术治疗。
需要注意的是，手术治疗胃息肉一般在胃镜下进行，称为内镜下息肉切除术。这种手术创伤小、恢复快，但也存在一定的风险，如出血、穿孔等。在决定是否手术治疗之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据个人情况做出决策。
此外，胃息肉的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、长期吸烟饮酒、高盐饮食、遗传因素等。预防胃息肉的发生，应注意饮食健康，避免幽门螺杆菌感染，减少吸烟饮酒，避免长期使用非甾体抗炎药等。如果有胃部不适或其他消化系统症状，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早治疗。