胃息肉0.5厘米是否需要手术，应根据息肉的形态、数量、大小、蒂的有无等因素来决定。一般来说，以下情况可能需要手术：
1.息肉大于2厘米：息肉越大，恶变的风险越高，因此大于2厘米的息肉通常需要手术切除。
2.息肉基底部宽大：基底部宽大的息肉更容易恶变，也需要手术切除。
3.息肉形态不规则：形态不规则的息肉可能是恶性的，需要手术切除并进行病理检查。
4.息肉数量多：多个息肉通常提示为息肉病，恶变的风险较高，需要手术治疗。
5.有症状的息肉：如果息肉引起胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状，也需要手术切除。
对于小于0.5厘米的息肉，通常可以先进行观察，定期复查胃镜，了解息肉的变化情况。如果息肉在复查过程中逐渐增大或出现上述需要手术的情况，也需要及时手术治疗。
此外，手术治疗胃息肉的方法主要有内镜下切除和手术治疗。内镜下切除具有创伤小、恢复快等优点，是治疗胃息肉的首选方法。手术治疗一般适用于内镜下切除困难或怀疑恶变的息肉。
需要注意的是，胃息肉的治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在日常生活中应注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，定期复查胃镜，以便及时发现和处理息肉。