一坐下来屁股尾骨就痛，可能与以下几种原因有关：
1.外伤：尾骨或其周围组织受到直接或间接的外力撞击、挤压，可能导致尾骨骨折或软组织损伤，从而引起疼痛。
2.久坐：长时间坐在硬板凳或不舒适的座位上，尾骨长时间受到压迫，血液循环不畅，可能引起尾骨周围的肌肉、韧带劳损，导致疼痛。
3.坐姿不正确：不正确的坐姿，如弯腰、盘腿等，可能使尾骨承受过度的压力，引起疼痛。
4.骶尾关节炎：骶尾关节的退行性改变、炎症等，可导致尾骨疼痛。
5.其他：某些疾病，如盆腔炎、前列腺炎等，也可能引起尾骨周围的疼痛。
如果一坐下来屁股尾骨就痛，建议采取以下措施：
1.调整坐姿：保持正确的坐姿，避免久坐，尽量选择柔软、舒适的座位。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷尾骨部位，每次15~20分钟，每天数次，可缓解疼痛。
3.休息：避免长时间站立或行走，适当休息，减轻尾骨的负担。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可在医生的指导下服用止痛药、消炎药等。
5.物理治疗：如按摩、针灸、短波等物理治疗方法，也可缓解疼痛。
6.就医检查：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、大小便异常等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果你的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。