小孩手上起小水泡的原因可能有以下几点：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能导致小孩手上出现小水泡。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。湿疹通常会伴有皮肤瘙痒、红肿等症状。如果小孩的湿疹比较严重，建议及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
2.手足口病：手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在5岁以下的儿童。手足口病的症状包括手上、脚上和口腔内出现小水泡，还可能伴有发热、咳嗽、流鼻涕等症状。如果怀疑小孩患有手足口病，应及时就医，并进行隔离治疗。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种由于出汗不良引起的皮肤病，通常发生在夏季。汗疱疹的症状包括手上、脚上出现小水泡，伴有瘙痒和烧灼感。汗疱疹通常会自行消退，但如果症状比较严重，可以使用一些药物进行治疗。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原引起的炎症反应。接触性皮炎的症状包括手上、脚上出现红肿、水泡等，伴有瘙痒和疼痛。如果怀疑小孩患有接触性皮炎，应避免接触过敏原，并使用一些药物进行治疗。
总之，如果小孩手上起小水泡，建议及时就医，并根据医生的建议进行治疗。同时，要注意保持小孩的皮肤清洁和干燥，避免接触刺激性物质和过敏原。