20岁乳房下垂可以通过一般治疗、手术治疗等方式改善，具体治疗方法因人而异。
一般治疗：
佩戴合适的胸罩：选择尺寸合适、承托力好的胸罩，将乳房托起，防止其继续下垂。
保持良好的姿势：站立或行走时应挺胸收腹，避免含胸驼背，睡觉时可仰卧，使乳房得到充分休息。
加强胸部锻炼：可进行俯卧撑、游泳等运动，增强胸部肌肉力量，有助于改善乳房下垂。
均衡饮食：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持乳房的健康。
手术治疗：
乳房下垂矫正术：适用于乳房下垂较为严重的情况。手术通过去除部分乳房组织、调整乳晕和乳头位置等方式，使乳房恢复挺拔。
隆胸术：如果乳房下垂伴有乳房体积过小，可在矫正下垂的同时进行隆胸手术，增加乳房的体积。
需要注意的是，20岁乳房下垂可能与遗传、体重变化、哺乳期等因素有关。在治疗前，建议咨询医生，了解具体的治疗方法和风险，并根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，保持健康的生活方式和良好的心态对于乳房的健康也非常重要。