产后恶露不尽是指产妇分娩后20天左右，恶露仍然淋漓不绝，有臭味，可能还伴有小腹坠胀、腹痛、发热等症状。其主要原因有以下几点：
1.子宫收缩乏力：这是产后恶露不尽最常见的原因。如果产妇在分娩后未能充分休息，或者过度劳累、营养不良等，都可能导致子宫收缩乏力，无法有效排出恶露。
2.宫腔残留：如果产妇在分娩过程中胎盘或胎膜残留，或者产后子宫蜕膜脱落不完全，也会导致恶露不尽。
3.宫腔感染：产后如果不注意个人卫生，或者过早进行性生活，细菌等病原体可能上行感染宫腔，引起子宫内膜炎等炎症，从而导致恶露不尽。
4.其他：产妇患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病，或者使用了某些药物，也可能影响子宫收缩，导致恶露不尽。
如果出现产后恶露不尽的情况，产妇应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。一般来说，治疗方法包括以下几种：
1.药物治疗：如果是子宫收缩乏力引起的恶露不尽，医生可能会给产妇开一些促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草等。如果是宫腔残留或宫腔感染引起的，可能需要进行清宫术或抗感染治疗。
2.手术治疗：如果产妇的病情比较严重，如出现大量出血、高热等症状，可能需要进行手术治疗，如子宫切除术等。
3.其他治疗：产妇在治疗期间应注意休息，保持个人卫生，避免过度劳累和性生活。同时，还可以采用一些物理治疗方法，如按摩、热敷等，促进子宫收缩，帮助恶露排出。
总之，产后恶露不尽是一种比较常见的产后并发症，如果不及时治疗，可能会影响产妇的身体健康。因此，产妇在产后应注意观察恶露情况，一旦出现异常，应及时就医，以便早日康复。