产后1个月恶露呈鲜红色是不正常现象,需及时干预。产后子宫逐渐恢复,宫腔内血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出形成恶露。正常恶露持续约6周,42天排净,其中血性恶露最早出现,持续3-4天,接着是浆液性恶露持续约10天,最后是白色恶露持续约3周。所以产后1个月应处于白色恶露阶段,不应有鲜红色血液。导致这种情况的原因可能如下:
一、子宫复旧不全。子宫收缩欠佳,不能很好地恢复到孕前状态,导致恶露持续时间延长且呈鲜红色。
1.子宫收缩乏力可能是由于产后休息不好、身体虚弱、过度劳累等因素引起。
2.也可能与多胎妊娠、巨大儿等导致子宫过度膨胀有关。
二、宫腔内有胎盘胎膜残留。部分胎盘胎膜组织未能完全排出,残留在宫腔内,影响子宫收缩和修复,从而出现鲜红色恶露。
三、剖宫产切口愈合不佳。剖宫产术后切口愈合不良,可能会有出血现象,表现为恶露鲜红色。
1.可能与手术操作、切口感染等有关。
2.产妇自身的营养状况、身体恢复能力等也会影响切口愈合。
四、软产道裂伤愈合不佳。分娩时软产道如会阴、阴道等部位的裂伤在愈合过程中出现问题,也可能导致鲜红色恶露。
如果还合并感染,血性恶露不仅增多且伴有异味,同时会伴有腹痛、发热甚至全身感染症状。针对具体病因,可采取以下措施:
1.若为子宫复旧不全,可注射缩宫素促进子宫收缩。
2.若是宫腔内有胎盘胎膜残留,可能需要进行清宫手术。
3.对于剖宫产切口愈合不佳或软产道裂伤愈合不佳者,可能需要手术修补愈合不良的切口。
总之,产后1个月恶露呈鲜红色是异常情况,应及时就医,明确原因后进行针对性治疗,以促进身体恢复。