月经推迟20天测出怀孕，可能是以下原因导致。
1.受孕时间较晚：虽然女性的月经周期通常为28天左右，但实际上每个女性的月经周期长短因人而异，有的可能只有21天，而有的则长达35天。如果受孕时间较晚，受精卵着床时间也会相应推迟，导致月经推迟20天测出怀孕。
2.验孕时间过早：虽然验孕棒可以在受孕后10-14天左右测出怀孕，但如果过早进行验孕，尿液中的HCG水平可能还不够高，导致验孕结果不准确。
3.验孕棒使用不当：验孕棒的使用方法也可能会影响验孕结果。如果没有按照说明书正确使用验孕棒，或者验孕棒已经过期，都可能导致验孕结果不准确。
4.其他因素：除了怀孕外，还有一些其他因素也可能导致月经推迟，如内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。这些疾病也可能导致HCG水平升高，从而被验孕棒误判为怀孕。
需要注意的是，验孕棒的准确率并不是100%，如果对验孕结果存在疑虑，或者出现了其他异常症状，如阴道出血、腹痛等，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
对于备孕的女性，如果月经推迟20天仍未来潮，应及时进行验孕。如果确认怀孕，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时注意补充叶酸，预防神经管畸形的发生。如果验孕棒显示未怀孕，但月经仍未来潮，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以排除其他潜在的疾病。
此外，对于一些特殊人群，如多囊卵巢综合征患者、高泌乳素血症患者等，由于激素水平的异常，可能会导致月经不规律，甚至闭经。这些患者在备孕前应进行详细的检查和评估，以确保身体状况适合怀孕。同时，在备孕过程中，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于提高受孕的成功率。
总之，月经推迟20天测出怀孕可能是多种原因导致的，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确保身体健康和胎儿的正常发育。