一躺下就牙疼，可能是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起的，具体分析如下：
1.牙髓炎：龋齿、楔状缺损等可导致牙髓感染，牙髓充血、水肿，炎症产物刺激牙髓，引起牙痛。患者躺下时，头部位置低于心脏，血液循环更丰富，会加重牙髓的炎症反应，导致牙疼更明显。
2.根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，可发展为根尖周炎。根尖周炎时，根尖周围组织发生炎症，脓液聚集，压力增加，也会引起牙疼。躺下时，头部位置的改变可能会加重根尖周炎的症状。
3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，称为智齿冠周炎。炎症可局限于局部，也可扩散至临近组织，引起张口受限、吞咽疼痛等症状。患者躺下时，口腔内的分泌物流向咽部，可能会刺激智齿周围的组织，加重疼痛。
4.三叉神经痛：三叉神经痛可表现为面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
5.其他：其他原因如牙周炎、牙龈炎、龋齿、牙本质过敏等也可能导致躺下后牙疼。
患者在治疗期间需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用富含维生素C、维生素B族的食物，如蔬菜、水果、豆类等，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物。同时，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，明确病因，并根据具体情况进行相应的治疗。