产后恶露不尽是否需要清宫，应根据具体情况判断，主要取决于恶露不尽的原因和严重程度，以下是一些可能的情况：
1.子宫复旧不良：如果产后子宫收缩不良，导致恶露排出不畅，可能会出现恶露不尽。这种情况下，医生可能会建议进行子宫收缩治疗，如按摩子宫、使用宫缩剂等，以促进恶露排出。在某些情况下，可能需要进行清宫手术，以清除子宫内的残留物。
2.胎膜残留：如果胎膜没有完全排出，残留在子宫内，也会导致恶露不尽。这种情况下，清宫是必要的，以清除胎膜残留，避免感染和其他并发症。
3.感染：产后发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也可能导致恶露不尽。在这种情况下，需要使用抗生素进行治疗，同时可能需要进行清宫手术，以清除感染源。
4.其他原因：还有一些其他原因可能导致恶露不尽，如子宫肌瘤、子宫息肉等。在这种情况下，需要进行进一步的检查，如B超、宫腔镜等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个产妇的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。如果产后出现恶露不尽，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，产妇在产后应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染，按照医生的建议进行产后恢复和复查。