胸骨一按就疼可能是正常的生理现象，也可能与外伤、感染、血液系统疾病、肿瘤等有关。以下是一些可能的原因：
1.外伤：直接或间接暴力可导致胸骨骨折或软组织损伤，出现胸骨疼痛，按压时疼痛加重。
2.感染：胸骨骨髓炎、肋软骨炎等感染性疾病可引起胸骨疼痛，常伴有局部红肿、发热等症状。
3.血液系统疾病：白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病可侵犯胸骨，导致胸骨疼痛。
4.肿瘤：胸骨肿瘤、纵隔肿瘤等也可引起胸骨疼痛，常伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难、体重下降等。
5.其他：肋神经炎、肋软骨瘤等也可导致胸骨疼痛。
如果出现胸骨一按就疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸骨X线或CT、骨髓穿刺等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和按压胸骨，以免加重疼痛。同时，应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。