儿童牙龈上长了个肉疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：多由龋齿发展而来，炎症侵及根尖周围组织，导致牙龈部位出现瘘管，形成肉疙瘩。
2.牙龈息肉：多发生于换牙期，由于邻面龋损未及时修补，食物长期刺激牙龈乳头，导致增生。
3.牙周脓肿：多由菌斑结石刺激引起，长期刺激可导致牙龈发炎、脓肿，形成肉疙瘩。
4.其他：如牙龈瘤、血管瘤等，也可导致牙龈上长肉疙瘩。
针对这种情况，家长可以采取以下措施：
1.保持口腔清洁，督促孩子饭后漱口，早晚刷牙。
2.控制孩子的饮食，减少甜食和碳酸饮料的摄入，避免对牙齿的刺激。
3.及时带孩子到口腔科就诊，明确原因，对症治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于每个孩子的情况可能不同，因此建议在医生的指导下进行治疗。