屁股里面的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持同一姿势、过度运动或剧烈运动后，臀部肌肉可能会出现劳损或拉伤，导致疼痛。
治疗：一般可通过休息、热敷、按摩等方式缓解。疼痛严重时，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰椎间盘突出：当腰椎间盘发生退变或损伤时，可能会压迫神经根，导致臀部及腿部疼痛、麻木等症状。
治疗：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、物理治疗、药物治疗等。如果保守治疗无效或症状加重，可能需要手术治疗。
3.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，刺激或压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木等症状。
治疗：治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭等。如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。
4.髋关节病变：髋关节的疾病，如髋关节炎、股骨头坏死等，也可能导致臀部疼痛。
治疗：治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.其他原因：骶髂关节炎、强直性脊柱炎、感染、肿瘤等也可能引起臀部疼痛。
如果屁股里面的筋疼持续不缓解或伴有其他症状，如下肢无力、麻木、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间久坐或过度运动，注意保暖，避免腰部和臀部受寒。