屁股左侧里面的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度运动或剧烈运动后，臀部肌肉可能会出现劳损，导致疼痛。建议休息、热敷、按摩肌肉，可缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经根，引起臀部、腿部疼痛。除了疼痛，还可能伴有麻木、无力等症状。需要进一步检查，如磁共振成像（MRI），以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）、手术治疗等。
3.髋关节疾病：髋关节炎症、关节炎等疾病也可能导致臀部疼痛。此外，髋关节发育不良、股骨头坏死等也需考虑。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
4.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，刺激或压迫坐骨神经引起的。疼痛通常在臀部，并可向下肢放射。治疗方法包括物理治疗、药物注射、手术等。
5.神经病变：糖尿病、神经炎等疾病可能导致神经病变，引起臀部及下肢疼痛。除了疼痛，还可能伴有感觉异常、无力等症状。需要针对原发病进行治疗。
6.其他原因：骶髂关节炎、感染、肿瘤等也可能导致臀部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定针对性的治疗方案。此外，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免长时间久坐或过度运动，适当进行锻炼，加强腰部和臀部肌肉的力量。如果疼痛与特定的动作或姿势有关，也应尽量避免这些动作。同时，注意保暖，避免寒冷刺激。
请注意，以上内容仅供参考，具体情况请以医生的诊断和建议为准。如果需要进一步的医疗帮助，请咨询专业医生。