左侧屁股里面的筋疼可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和建议：
1.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，刺激或压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木等症状。久坐、过度劳累、受寒等可能是其诱发因素。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、局部封闭治疗等。严重者可能需要手术治疗。
2.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出时，可能压迫神经根，引起臀部及下肢疼痛、麻木等症状。疼痛可能放射至腿部。除了左侧屁股里面的筋疼外，还可能伴有腰痛、下肢无力等症状。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、神经营养药等）、牵引治疗、手术治疗等。
3.髋关节病变：髋关节的炎症、感染、骨折、脱位等病变也可能导致臀部及下肢疼痛。疼痛可能在活动时加重。需要进行详细的体格检查和影像学检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.骶髂关节炎：骶髂关节炎可导致臀部及下腰部疼痛，疼痛可放射至下肢。常见于女性，与妊娠、分娩、外伤等有关。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药等）、局部封闭治疗等。严重者可能需要手术治疗。
5.其他原因：臀部肌肉拉伤、筋膜炎、神经炎等也可能导致左侧屁股里面的筋疼。
如果左侧屁股里面的筋疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免久坐、过度劳累、受寒等，可适当进行热敷、按摩等缓解症状。