小孩体温37.4度算发烧吗

小孩体温37.4度算发烧吗

小孩体温37.4度属于低热范畴。正常小儿的基础体温一般为36.9℃-37.5℃。不同测量部位的体温正常范围略有差异，口腔温度正常范围为36.7℃-37.7℃，直肠温度正常范围为36.9℃-37.9℃，腋下温度正常范围为36.0℃-37.0℃。所以当小孩腋下温度为37.4度时，已超出正常腋下体温范围，属于低热情况；若为口腔温度37.4度，也高于正常口腔体温上限；直肠温度37.4度则在正常直肠体温范围内。

一、小孩低热的可能原因

1.生理性因素

-年龄因素：小孩的体温调节中枢发育尚未完善，体温易受外界因素影响。比如新生儿，其体温调节功能较差，在包裹过紧、哭闹后、室温过高时，都可能出现体温短暂升高，可能达到37.4度左右。婴儿时期，活动量相对较大，在进食、剧烈哭闹后，也可能出现生理性的体温波动至低热范围。

-昼夜节律：小孩的体温存在昼夜节律变化，一般下午体温略高于早晨。如果小孩是在下午测量体温为37.4度，有可能是正常的昼夜节律导致的生理性低热。

2.病理性因素

-感染性因素：

-病毒感染：如普通感冒，多由鼻病毒、冠状病毒等引起，除了低热外，常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状。病毒性咽峡炎也较为常见，小孩会出现低热，同时咽部充血，可见疱疹或溃疡。

-细菌感染：如化脓性扁桃体炎，多由A组乙型溶血性链球菌感染引起，小孩除了低热，还会有扁桃体明显充血、肿大，表面有脓性分泌物等表现。尿路感染时，小孩可能出现低热，同时伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，小婴儿可能仅表现为哭闹不安、拒奶等。

-非感染性因素：

-自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，小孩可出现低热，同时有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现，病情严重时还可能出现皮疹、肝脾淋巴结肿大等。

-环境因素：如果小孩处于高温环境中，如夏季室内温度过高、穿着过多过厚，都可能影响散热，导致体温升高至37.4度左右。

二、小孩低热时的应对措施

1.一般处理

-调整环境：如果是环境因素导致的低热，应将小孩转移至通风良好、温度适宜（22℃-25℃）的环境中，适当减少穿着的衣物和被褥，以利于散热。

-补充水分：鼓励小孩多饮用温开水，以补充因发热散失的水分，防止脱水，同时也有助于散热。

2.监测体温：密切观察小孩体温变化，间隔一段时间（如1-2小时）复测体温，了解体温的波动情况。

3.物理降温：可以采用温水擦浴的方法，用32℃-34℃的温水浸湿毛巾，擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间约10-15分钟，通过水分蒸发带走热量，达到降温的目的。但要注意，擦浴时应避免小孩着凉，擦浴后及时为小孩换上干爽的衣物。

三、特殊人群（小孩）低热的注意事项

对于新生儿，由于其体温调节能力极差，出现低热时更应谨慎处理。首先要排除包裹过紧等外界因素，若怀疑有感染，应及时就医，因为新生儿感染可能很快加重，不能自行在家观察延误病情。婴儿时期的小孩，在出现低热时，要注意观察有无其他伴随症状，如是否有精神萎靡、拒奶、呕吐等表现，如果有这些异常表现，应尽早带小孩到医院就诊，进行相关检查，如血常规等，以明确病因，进行针对性治疗。较大的儿童出现低热时，也应密切关注其精神状态和病情变化，如果低热持续时间较长（超过3天）或伴有其他明显不适症状，也需要及时就医，避免延误对一些潜在疾病的诊断和治疗。