肚子痛想拉大便又拉不出来，可能是以下原因：
1.便秘：便秘是最常见的原因之一。当粪便在肠道中停留时间过长，变得干燥硬结，就会导致排便困难。此外，缺乏膳食纤维、饮水不足、缺乏运动等也可能引起便秘。
2.肠道疾病：肠道炎症、肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病也可能导致肚子痛想拉大便又拉不出来的症状。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病可能引起肛门疼痛和排便困难。
4.其他原因：腹部手术后、药物副作用、神经系统疾病等也可能导致类似症状。
如果出现这种情况，可以尝试以下方法：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，有助于改善便秘。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
4.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹胀等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、血常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于孕妇、老年人、长期卧床者等特殊人群，如果出现肚子痛想拉大便又拉不出来的症状，应特别关注，及时就医，以免延误病情。此外，在就医过程中，应详细告知医生症状的发生时间、频率、伴随症状等，以便医生做出准确的诊断和治疗。