纤维瘤乳腺是一种常见的良性肿瘤，是否需要切除取决于肿瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。一般来说，以下情况需要考虑切除：
1.肿瘤较大：纤维瘤乳腺直径大于2厘米，或短期内迅速增大，可能会影响乳房外观或引起疼痛，建议手术切除。
2.有恶变风险：纤维瘤乳腺存在恶变的可能，尤其是年龄较大、家族中有乳腺癌病史、肿瘤短期内迅速增大、质地变硬、边界不清、活动度差的患者，需要进行手术切除，并送病理检查以明确诊断。
3.影响生活：纤维瘤乳腺位于乳房的特殊部位，如乳头、乳晕周围，或位于乳腺的深部，可能会影响乳头的感觉、哺乳功能或导致疼痛，影响生活质量，建议手术切除。
4.患者要求：患者因美观需求或心理因素，强烈要求手术切除纤维瘤乳腺，也可以考虑手术。
对于直径小于2厘米、生长缓慢、无明显症状、无恶变风险的纤维瘤乳腺，可以定期复查乳腺超声，观察肿瘤的变化情况，暂时不需要手术切除。
总之，纤维瘤乳腺是否需要切除应根据具体情况进行综合判断。患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，根据个人情况做出决策。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少雌激素摄入等，有助于预防和减少乳腺疾病的发生。