两颊长痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：
原因：内分泌系统是一个协调各器官生理功能的整合系统，当人体的内分泌出现紊乱时，会导致雄性激素分泌增多，进而刺激皮脂腺分泌更多的油脂，同时毛囊皮脂腺导管的角化异常，导致毛囊内容物无法正常排出，从而引起痘痘的产生。
延伸内容：除了内分泌失调，长期的压力、熬夜、饮食不规律等因素也可能导致内分泌失调，从而引起痘痘的产生。此外，一些药物，如避孕药、泼尼松等，也可能导致内分泌失调，引起痘痘的产生。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：
原因：毛囊皮脂腺导管角化异常会导致毛囊口变小，皮脂分泌受阻，从而导致毛囊内皮脂堆积，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造了有利条件，进而引起炎症反应，导致痘痘的产生。
延伸内容：除了毛囊皮脂腺导管角化异常，遗传、免疫等因素也可能导致毛囊皮脂腺导管角化异常，从而引起痘痘的产生。此外，一些外界因素，如紫外线、温度等，也可能导致毛囊皮脂腺导管角化异常，从而引起痘痘的产生。
3.痤疮丙酸杆菌感染：
原因：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤定植菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂中的三酰甘油，产生脂肪酸，进而刺激毛囊及周围组织产生炎症反应，导致痘痘的产生。
延伸内容：除了痤疮丙酸杆菌感染，其他细菌、真菌等也可能导致痘痘的产生。此外，一些炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，也可能参与痘痘的发生发展过程。
4.其他因素：
原因：除了上述因素外，饮食、情绪、化妆品等因素也可能导致痘痘的产生。例如，高糖、高脂肪、高乳制品的饮食可能导致内分泌失调，从而引起痘痘的产生；长期的压力、焦虑等情绪可能导致内分泌失调，从而引起痘痘的产生；使用劣质化妆品可能堵塞毛孔，从而引起痘痘的产生。
延伸内容：除了上述因素外，遗传、免疫等因素也可能参与痘痘的发生发展过程。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、库欣综合征等，也可能导致痘痘的产生。
总之，两颊长痘痘的原因是多方面的，需要综合考虑。如果痘痘严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防和治疗痘痘也非常重要。