外阴鼓起了包里面硬块可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以下是一些可能的原因和建议：
1.巴氏腺囊肿：是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。如果囊肿较小，没有感染，可以定期观察。如果囊肿较大，或反复感染，需要进行手术治疗。
2.外阴疖肿：是由于外阴皮肤毛囊或汗腺被细菌感染所致。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。外阴疖肿初起时，局部红肿、疼痛，逐渐形成圆锥形隆起。如果疖肿较小，可以外用抗生素软膏，如红霉素软膏、百多邦软膏等。如果疖肿较大，或已经化脓，需要手术切开引流。
3.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。外阴脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无压痛。如果脂肪瘤较小，没有症状，不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或影响美观，或有疼痛等症状，需要手术切除。
4.其他：外阴鼓起了包里面硬块还可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤、恶性肿瘤等。这些疾病的治疗方法和预后各不相同，需要根据具体情况进行判断。
总之，外阴鼓起了包里面硬块可能是一种良性疾病，也可能是一种恶性疾病，需要引起重视。如果发现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗。