乳腺增生痛与不痛不能简单判定哪个更好。一般来说，乳腺增生多数情况下疼痛与否有不同的意义，但总体都需要关注。通常乳腺增生有一定的发病特点，比如在育龄女性中较为常见。
从生理角度看疼痛情况
生理性疼痛情况： 乳腺增生引起的疼痛往往和月经周期有关。在月经前，体内激素水平变化，乳腺组织增生明显，可能会出现较为明显的胀痛，一般月经来潮后，随着激素水平回落，疼痛会有所缓解，这是相对常见的生理性疼痛表现。非疼痛情况： 部分乳腺增生患者可能没有明显疼痛症状，但这并不代表病情就不严重。没有疼痛症状的乳腺增生也可能存在乳腺组织的异常增生情况，只是患者自身感觉不明显，但仍需要关注乳腺的状态，因为乳腺增生有一定的恶变风险概率，只是相对较低。
从疾病监测角度分析
疼痛时需重视监测： 当乳腺增生伴有疼痛时，更要密切关注乳腺的变化。比如要注意疼痛的程度、持续时间等，如果疼痛持续不缓解或者有加重趋势，就需要及时就医检查，通过乳腺超声等检查手段来明确乳腺组织的具体情况，看是否有异常的结节等病变出现。无痛时也不能放松： 没有疼痛症状的乳腺增生患者也不能掉以轻心，同样需要定期进行乳腺自查或者到医院进行乳腺检查。因为即使没有疼痛，乳腺增生长期存在也可能有潜在的发展变化，定期检查有助于早期发现可能出现的不良病变情况。
从生活影响角度考量
疼痛对生活的影响： 乳腺增生疼痛明显时，会对日常生活产生一定影响，比如穿衣、运动等可能会因为疼痛而有所受限，而且疼痛还可能会影响情绪，导致心情烦躁等情况，进而间接影响生活质量。无痛时的生活注意： 没有疼痛症状的乳腺增生患者在生活中也需要注意保持健康的生活方式，比如要保持心情舒畅，因为情绪波动也可能会影响乳腺的状态；还要注意合理饮食，避免吃过多辛辣刺激、高脂高糖的食物等，这些对于维持乳腺的健康状态都是有帮助的，虽然没有疼痛，但健康的生活方式对预防乳腺增生进一步发展很重要。